健康知道
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主动脉瓣置换术后护理需重点关注伤口管理、药物调整、活动限制、饮食控制和定期复查。术后护理措施主要有伤口护理、遵医嘱服药、适度活动、饮食调整、监测体征。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥，定期更换敷料。观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。避免切口沾水，洗澡时可用防水敷料保护。若发现异常应及时就医处理，防止伤口感染影响恢复。
2、遵医嘱服药
术后需长期服用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓。同时可能需要使用地高辛片、呋塞米片等药物维持心脏功能。严格遵循医嘱服药，不可自行调整剂量，定期监测凝血功能。
3、适度活动
术后早期应在医生指导下进行适度康复训练。从床边活动开始，逐步增加活动量。避免剧烈运动和重体力劳动，防止胸骨愈合不良。可进行散步等低强度有氧运动，但出现心悸、气促时应立即休息。
4、饮食调整
术后饮食应以低盐、低脂、易消化为主。适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡肉等促进伤口愈合。多食新鲜蔬菜水果补充维生素。控制水分摄入，避免加重心脏负担。限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。
5、监测体征
日常需监测体温、心率、血压等生命体征。注意有无胸闷、气促、下肢水肿等心功能不全表现。定期复查心电图、心脏超声等评估人工瓣膜功能。出现异常症状应及时就诊，避免延误治疗时机。
主动脉瓣置换术后恢复期通常需要3-6个月，期间需保持良好生活习惯。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。根据恢复情况逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。定期随访复查，及时调整治疗方案。注意气候变化，预防呼吸道感染。保持乐观心态，有助于术后康复和生活质量提高。
早产儿发生肾功能衰竭的概率高于足月儿，但并非所有早产儿都会出现。肾功能衰竭可能与早产儿器官发育不成熟、缺氧缺血、感染等因素有关。建议家长密切观察早产儿的排尿情况及精神状态，定期进行儿科随访。
早产儿肾脏发育尚未完善，肾小球滤过率和肾小管功能较低，对水电解质调节能力较弱。出生后若遭遇窒息、低血压等缺氧缺血事件，可能导致肾血流量减少，引发急性肾损伤。部分早产儿因败血症或坏死性小肠结肠炎等感染性疾病，细菌毒素可直接影响肾功能。临床表现为尿量减少、水肿、喂养困难，实验室检查可见血肌酐升高、电解质紊乱。
极少数早产儿存在先天性肾脏畸形，如多囊肾、肾发育不良等结构异常，这类患儿肾功能衰竭风险显著增加。某些遗传代谢性疾病如原发性高草酸尿症，也可能导致进行性肾功能损害。此类情况需通过超声检查及基因检测明确诊断，必要时需进行肾脏替代治疗。
家长需记录早产儿每日尿量及体重变化，避免过度喂养或脱水。母乳喂养有助于降低坏死性小肠结肠炎发生率，间接保护肾功能。若发现患儿尿量明显减少、眼睑浮肿或反应迟钝，应立即就医。新生儿科医生会根据病情选择保守治疗或透析干预，多数患儿肾功能可随生长发育逐渐改善。
