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年轻人肾疼是怎么回事

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年轻人肾疼是怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

年轻人肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理理疗、手术引流等方式缓解。

1、泌尿系结石

高尿酸饮食或饮水不足导致晶体沉积,典型表现为突发绞痛伴血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,体外冲击波碎石适用于较大结石。

2、肾盂肾炎

细菌逆行感染引发肾实质炎症,常见发热伴叩击痛。需进行尿培养后选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物,反复发作者需排查泌尿系统畸形。

3、腰肌劳损

久坐或运动姿势不当造成肌肉慢性损伤,疼痛与体位相关。建议热敷配合非甾体抗炎药如洛索洛芬钠贴剂,避免提重物及长时间保持固定姿势。

4、肾囊肿

先天发育异常或退行性变形成囊性病变,增大时可产生压迫症状。5厘米以上囊肿可在超声引导下穿刺抽液,多囊肾患者需定期监测肾功能。

出现持续肾区疼痛需完善尿常规及超声检查,日常应保持每日2000毫升饮水量,避免剧烈运动时腰部扭伤。

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早泄可通过行为训练、心理疏导、局部麻醉药物、口服药物等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常等原因引起。

1、行为训练:

通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度,伴侣共同参与可帮助建立射精控制力,需长期坚持训练。

2、心理疏导:

焦虑或压力可能加重早泄症状,认知行为疗法有助于改善错误性观念,必要时可寻求专业心理咨询。

3、局部麻醉药物:

利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏,建议在医生指导下控制使用频率。

4、口服药物:

达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,舍曲林或帕罗西汀也可作为替代选择,需注意药物不良反应。

建议避免过度自慰,规律作息有助于改善性功能,性生活前适量饮用温水可缓解紧张情绪,症状持续应至泌尿外科或男科就诊。