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双肾小结石是什么意思

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双肾小结石是什么意思

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

双肾小结石指双侧肾脏内存在直径小于5毫米的矿物结晶沉积,常见类型有草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石和感染性结石。

1、草酸钙结石

高草酸饮食或代谢异常导致,可能伴随腰痛、血尿,可通过增加饮水量、限制菠菜等草酸食物缓解,药物可选枸橼酸钾、别嘌呤醇、氢氯噻嗪。

2、尿酸结石

嘌呤代谢紊乱或高尿酸血症引起,典型症状为排尿疼痛,需减少内脏类食物摄入,药物推荐碳酸氢钠、苯溴马隆、非布司他。

3、磷酸钙结石

尿路感染或甲状旁腺功能亢进诱发,易出现反复尿频尿急,治疗需控制感染,药物使用磷结合剂、抗生素、乙酰唑胺。

4、感染性结石

由变形杆菌等产脲酶细菌导致,常伴有发热寒战,需足疗程抗生素治疗,药物选择头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。

每日保持2000毫升以上饮水量,适度跳跃运动有助于小结石排出,定期复查超声监测结石变化。

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早泄可通过行为训练、心理疏导、局部麻醉药物、口服药物等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常等原因引起。

1、行为训练:

通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度,伴侣共同参与可帮助建立射精控制力,需长期坚持训练。

2、心理疏导:

焦虑或压力可能加重早泄症状,认知行为疗法有助于改善错误性观念,必要时可寻求专业心理咨询。

3、局部麻醉药物:

利多卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏,建议在医生指导下控制使用频率。

4、口服药物:

达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,舍曲林或帕罗西汀也可作为替代选择,需注意药物不良反应。

建议避免过度自慰,规律作息有助于改善性功能,性生活前适量饮用温水可缓解紧张情绪,症状持续应至泌尿外科或男科就诊。

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