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淀粉样蛋白高可能会引起腹泻，通常与淀粉样变性累及胃肠道的自主神经或黏膜有关。淀粉样蛋白异常沉积可能干扰肠道正常功能，导致消化吸收障碍或肠道蠕动异常。
淀粉样蛋白沉积在胃肠道时，可直接影响肠黏膜结构和神经调节功能。早期可能表现为间歇性腹泻，粪便多呈水样或脂肪泻，可能伴随腹部隐痛、腹胀。随着沉积加重，可能出现持续性腹泻、体重下降、营养不良。部分患者因自主神经受损还会出现交替性便秘与腹泻。这类腹泻对抗生素治疗无效，常规止泻药物效果有限。
少数淀粉样变性患者以腹泻为首发症状，但更多伴随其他系统表现。原发性淀粉样变性常合并心脏肥大、蛋白尿，继发性淀粉样变性多伴发慢性感染或炎症性疾病。若腹泻同时存在舌体肥大、皮肤瘀斑、周围神经病变等体征，需高度怀疑淀粉样变性。确诊需依赖组织活检刚果红染色显示苹果绿双折光。
出现不明原因腹泻且伴随多系统症状时，建议尽早就医排查淀粉样变性。日常需注意补充电解质和维生素，选择低脂、低纤维饮食减轻肠道负担。避免使用加重胃肠动力的药物，定期监测营养状况和器官功能。
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