健康知道
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突发性脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复治疗等方式干预。通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压急性期需静脉使用乌拉地尔或尼卡地平等降压药，将收缩压控制在140-160mmHg范围内，避免血压波动加重出血。
2、降低颅内压甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿，必要时需行脑室引流术。密切监测瞳孔变化与意识状态。
3、手术清除血肿对于幕上出血量超过30ml或小脑出血超过10ml者，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，解除脑组织压迫。
4、康复治疗病情稳定后尽早开始肢体功能训练、言语康复及吞咽障碍管理，可使用依达拉奉等神经保护剂促进功能恢复。
发病后需绝对卧床休息，避免情绪激动和用力动作，恢复期遵循低盐低脂饮食，定期复查头颅CT评估预后。
小手臂和手麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性硬化等原因引起。
1、腕管综合征长期重复手腕动作导致正中神经受压，表现为夜间手麻加重。可尝试腕部支具固定，药物可选甲钴胺、维生素B1、布洛芬缓解症状。
2、颈椎病颈椎间盘突出压迫神经根，常伴随颈部酸痛。需避免长时间低头，药物可用塞来昔布、乙哌立松、腺苷钴胺。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤末梢神经，多呈手套样麻木。需严格控糖，药物包括硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁。
4、多发性硬化中枢神经脱髓鞘病变导致感觉异常，可能伴视力障碍。需神经科就诊，治疗药物有干扰素β-1a、芬戈莫德、特立氟胺。
日常注意避免手臂受压，控制血糖血压，麻木持续超过24小时或伴随肌力下降需立即就医。
