自身免疫抗体全套检查什么？

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自身免疫抗体全套检查什么？

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吴东海中日友好医院主任医师

自身免疫抗体全套检查主要用于筛查系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病。检查项目通常包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA/SSB抗体、类风湿因子等。

1、抗核抗体

抗核抗体是自身免疫疾病筛查的基础指标，阳性结果可能提示系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等。该抗体能与细胞核成分结合，通过间接免疫荧光法检测，结果以滴度和核型报告。高滴度阳性具有重要临床意义，但部分健康人群也可能出现低滴度阳性。

2、抗双链DNA抗体

抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮具有较高特异性，抗体水平与疾病活动度相关。该检测采用放射免疫分析法或酶联免疫吸附试验，阳性结果需结合临床表现判断。抗体滴度升高常伴随肾脏损害等严重并发症，是监测治疗效果的重要指标。

3、抗Sm抗体

抗Sm抗体被视为系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性极强但敏感性较低。该抗体阳性几乎可确诊系统性红斑狼疮，常见于亚洲患者。检测方法包括免疫印迹法和酶联免疫吸附试验，结果不受药物治疗影响，适合疾病诊断。

4、抗SSA/SSB抗体

抗SSA和SSB抗体与干燥综合征密切相关，也可出现在系统性红斑狼疮患者中。SSA抗体阳性孕妇可能发生新生儿狼疮综合征。这两种抗体常同时出现，采用酶联免疫吸附试验或免疫印迹法检测，是诊断干燥综合征的重要依据。

5、类风湿因子

类风湿因子主要用于类风湿关节炎诊断，但也可出现于其他结缔组织病和感染性疾病。检测方法包括乳胶凝集试验和酶联免疫吸附试验，高滴度阳性提示疾病活动度高。该指标与关节破坏程度相关，是评估预后的参考指标之一。

进行自身免疫抗体全套检查前应避免剧烈运动，检查当天无须空腹。部分药物可能影响检测结果，需提前告知医生用药情况。检查结果需由风湿免疫科医生结合临床症状综合判断，单一抗体阳性不意味着确诊疾病。发现异常结果后应定期复查，必要时进行器官功能评估。日常需注意避免日晒、感染等诱发因素，保持规律作息和均衡饮食，有助于控制自身免疫疾病发展。

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推荐细胞免疫治疗都可以治疗哪种肿瘤 2025-07-31 10:58

细胞免疫治疗可通过CAR-T疗法、TCR-T疗法、肿瘤浸润淋巴细胞疗法等方式治疗多种肿瘤。细胞免疫治疗主要适用于血液系统肿瘤、实体瘤等类型，通过激活或增强患者自身免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用实现治疗效果。 1、血液系统肿瘤：细胞免疫治疗在血液系统肿瘤中应用广泛，如急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等。CAR-T疗法通过改造T细胞使其特异性识别并杀伤肿瘤细胞，临床试验显示对复发或难治性白血病有效率可达80%以上。 2、黑色素瘤：黑色素瘤对免疫治疗较为敏感，TCR-T疗法通过改造T细胞受体使其识别肿瘤特异性抗原，临床试验显示对晚期黑色素瘤患者具有显著疗效，部分患者可实现长期生存。 3、肺癌：非小细胞肺癌患者可通过PD-1/PD-L1抑制剂联合细胞免疫治疗提高疗效。肿瘤浸润淋巴细胞疗法通过提取患者肿瘤组织中的淋巴细胞，体外扩增后回输患者体内，对晚期肺癌患者具有一定治疗效果。 4、肝癌：肝细胞癌患者可通过CAR-T疗法靶向GPC3抗原实现治疗。临床试验显示，GPC3特异性CAR-T细胞对晚期肝癌患者具有较好的安全性和有效性，部分患者肿瘤明显缩小。 5、乳腺癌：三阴性乳腺癌患者可通过肿瘤浸润淋巴细胞疗法提高治疗效果。临床试验显示，该疗法可显著延长患者无进展生存期，部分患者可实现肿瘤完全缓解。细胞免疫治疗的应用范围正在不断扩大，除上述肿瘤外，在胃癌、结直肠癌、胰腺癌等实体瘤中也显示出一定疗效。患者在接受细胞免疫治疗期间，需注意饮食营养均衡，适当进行有氧运动，保持良好的心理状态，定期复查以监测治疗效果。治疗过程中可能出现发热、乏力等不良反应，需及时与医生沟通并采取相应处理措施。