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前列腺根治性切除术成功率较高，主要与肿瘤分期、患者年龄、手术方式、术后病理分级等因素有关。
1、肿瘤分期：早期局限性前列腺癌（T1-T2期）术后5年生存率可达90%以上，中晚期肿瘤（T3-T4期）可能需结合放化疗。
2、患者年龄：70岁以下患者手术耐受性较好，术后尿控功能恢复更快，高龄患者需综合评估心肺功能。
3、手术方式：机器人辅助腹腔镜手术出血量少、恢复快，开放手术更适合局部进展期肿瘤的广泛切除。
4、病理分级：Gleason评分≤7分者复发风险较低，≥8分者需密切随访，必要时辅助内分泌治疗。
术后需定期检测前列腺特异性抗原，配合盆底肌训练改善排尿功能，保持低脂高纤维饮食。
前列腺增生可能对性功能产生一定影响，主要体现在勃起功能下降、射精异常、性欲减退以及性生活满意度降低等方面。这些影响通常与疾病本身、心理因素、药物副作用或并发症有关。
1、勃起功能下降：增大的前列腺可能压迫周围神经血管，影响勃起硬度。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物缓解压迫，严重时考虑经尿道前列腺切除术。
2、射精异常：部分患者可能出现逆行射精或射精疼痛，与腺体增大或药物作用相关。医生可能调整现有药物，或使用植物制剂如普乐安片，配合行为疗法改善症状。
3、性欲减退：疾病带来的排尿困难、焦虑情绪可能降低性兴趣。需综合处理原发病，心理疏导有帮助，必要时短期使用睾酮补充剂，但需评估心血管风险。
4、性生活满意度降低：排尿频繁、夜尿增多等症状干扰性生活节奏。通过药物控制前列腺体积，或采用微波热疗等微创方式改善排尿，伴侣沟通与调整性生活方式也很重要。
建议保持低脂饮食、避免久坐，定期复查前列腺特异性抗原，性功能问题应及时与泌尿外科医生沟通调整治疗方案。
