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前列腺根治性切除术的成功率

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前列腺根治性切除术的成功率

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺根治性切除术成功率较高,主要与肿瘤分期、患者年龄、手术方式、术后病理分级等因素有关。

1、肿瘤分期:

早期局限性前列腺癌(T1-T2期)术后5年生存率可达90%以上,中晚期肿瘤(T3-T4期)可能需结合放化疗。

2、患者年龄:

70岁以下患者手术耐受性较好,术后尿控功能恢复更快,高龄患者需综合评估心肺功能。

3、手术方式:

机器人辅助腹腔镜手术出血量少、恢复快,开放手术更适合局部进展期肿瘤的广泛切除。

4、病理分级:

Gleason评分≤7分者复发风险较低,≥8分者需密切随访,必要时辅助内分泌治疗。

术后需定期检测前列腺特异性抗原,配合盆底肌训练改善排尿功能,保持低脂高纤维饮食。

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