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女性尿失禁应挂什么科

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女性尿失禁应挂什么科

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

女性尿失禁应挂泌尿外科、妇科、盆底康复科或肾内科。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变或盆腔器官脱垂等因素有关。

一、泌尿外科

泌尿外科主要诊治膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤等泌尿系统疾病。患者可能出现尿急、漏尿等症状。治疗需进行膀胱训练,使用索利那新、米拉贝隆或托特罗定等药物。

二、妇科

妇科重点处理分娩损伤、绝经后雌激素水平下降导致的压力性尿失禁。常伴有咳嗽漏尿、盆腔坠胀感。可采用凯格尔运动,局部使用雌激素软膏,严重时可行尿道中段悬吊术。

三、盆底康复科

盆底康复科针对盆底肌功能减退进行生物反馈治疗、电刺激训练。适用于产后或老年性盆底松弛,表现为大笑时漏尿。可配合使用阴道锥训练,必要时采用盆底重建手术。

四、肾内科

肾内科排查糖尿病肾病、间质性肾炎等全身性疾病引发的多尿性尿失禁。多伴有多饮多尿症状。需控制原发病,使用去氨加压素,严重时进行透析治疗。

建议避免摄入咖啡因饮料,每日进行盆底肌锻炼,穿着透气棉质内裤,定期进行尿动力学检查评估治疗效果。

其它精选问题

推荐 前列腺增生对性功能

前列腺增生可能对性功能产生一定影响,主要体现在勃起功能下降、射精异常、性欲减退以及性生活满意度降低等方面。这些影响通常与疾病本身、心理因素、药物副作用或并发症有关。

1、勃起功能下降:

增大的前列腺可能压迫周围神经血管,影响勃起硬度。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物缓解压迫,严重时考虑经尿道前列腺切除术。

2、射精异常:

部分患者可能出现逆行射精或射精疼痛,与腺体增大或药物作用相关。医生可能调整现有药物,或使用植物制剂如普乐安片,配合行为疗法改善症状。

3、性欲减退:

疾病带来的排尿困难、焦虑情绪可能降低性兴趣。需综合处理原发病,心理疏导有帮助,必要时短期使用睾酮补充剂,但需评估心血管风险。

4、性生活满意度降低:

排尿频繁、夜尿增多等症状干扰性生活节奏。通过药物控制前列腺体积,或采用微波热疗等微创方式改善排尿,伴侣沟通与调整性生活方式也很重要。

建议保持低脂饮食、避免久坐,定期复查前列腺特异性抗原,性功能问题应及时与泌尿外科医生沟通调整治疗方案。

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