健康知道
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尿酸高不一定是痛风，但长期尿酸升高可能诱发痛风。尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少等因素有关，痛风则是尿酸结晶沉积在关节引发的炎症反应。
单纯尿酸升高称为高尿酸血症，可能无任何症状，仅通过血液检测发现。这种情况常见于饮食中嘌呤摄入过多，如长期食用海鲜、动物内脏、浓肉汤等。过量饮酒、肥胖、代谢综合征等因素也会抑制尿酸排泄。部分药物如利尿剂、免疫抑制剂可能干扰尿酸代谢。高尿酸血症患者需调整饮食结构，限制高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。
当血尿酸超过饱和度形成结晶沉积在关节时，会引发痛风性关节炎。典型表现为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛，疼痛呈刀割样，可能伴随发热。慢性痛风患者关节周围可出现痛风石，导致关节畸形。痛风发作需使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片缓解急性炎症，必要时口服别嘌醇片抑制尿酸生成。反复发作者需长期降尿酸治疗，定期监测血尿酸水平。
建议高尿酸人群每3-6个月复查尿酸水平，避免摄入啤酒、含糖饮料等高风险饮食。出现关节肿痛时及时就医，通过关节液检测或双能CT明确是否为痛风结晶。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病，减少代谢因素对尿酸的影响。
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