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乳腺癌淋巴道转移最早发生于腋窝淋巴结，其次可能累及内乳淋巴结、锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结。
1、腋窝淋巴结约75%的乳腺癌淋巴转移首先出现在同侧腋窝淋巴结，尤其是胸小肌外侧的中央群淋巴结。可能与肿瘤原发灶位于乳腺外侧象限有关，表现为无痛性肿大结节。
2、内乳淋巴结乳腺内侧和中央区肿瘤易转移至胸骨旁内乳淋巴结链，发生率约20%-30%。该区域淋巴结位置深在，早期需通过影像学检查发现。
3、锁骨上淋巴结当癌细胞突破腋窝淋巴结屏障后，可沿锁骨下静脉转移至锁骨上窝的Virchow淋巴结，属于晚期转移征象。
4、纵隔淋巴结少数情况下肿瘤可直接通过肋间淋巴管转移至纵隔淋巴结，多见于乳腺内象限肿瘤，可能伴随上腔静脉压迫症状。
建议乳腺癌患者定期进行淋巴结超声检查，术后需按规范完成腋窝淋巴结评估，发现异常肿大淋巴结应及时穿刺活检明确性质。
乳腺癌的高分化和低分化是指肿瘤细胞与正常乳腺组织的相似程度，分化程度从高到低排列为高分化、中分化、低分化。
1、高分化：高分化乳腺癌的肿瘤细胞形态与正常乳腺细胞相似，生长速度较慢，恶性程度较低，预后相对较好。
2、中分化：中分化乳腺癌的肿瘤细胞介于高分化和低分化之间，具有一定的异型性，恶性程度中等。
3、低分化：低分化乳腺癌的肿瘤细胞与正常乳腺细胞差异大，异型性明显，生长速度快，恶性程度高，容易发生转移。
4、未分化：未分化乳腺癌的肿瘤细胞完全失去正常乳腺细胞特征，恶性程度最高，侵袭性强，预后较差。
乳腺癌患者应定期进行乳腺检查，发现异常及时就医，根据病理结果制定个体化治疗方案。
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