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视网膜脱落通常不影响顺产,但需根据病情严重程度和眼科医生评估决定。视网膜脱落可能与高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变等因素有关,具体分娩方式需结合产科与眼科会诊结果。
多数情况下,单纯视网膜脱落未合并其他严重眼部并发症时,孕妇可经阴道分娩。分娩过程中腹压升高对视网膜的影响有限,但需避免过度用力。建议在妊娠晚期定期进行眼底检查,若发现视网膜存在新鲜裂孔或浅脱离,可考虑激光封闭治疗后再评估分娩方式。
若视网膜脱落范围大或存在牵拉性脱离、玻璃体积血等高风险情况,可能需选择剖宫产。这类患者常伴有视力骤降、视野缺损等症状,剧烈宫缩可能导致眼压波动加剧病情。眼科医生会根据视网膜复位手术后的恢复情况、是否存在增殖性玻璃体视网膜病变等综合判断。
妊娠期出现闪光感、飞蚊症增多等视网膜脱离前兆症状时,应及时进行散瞳眼底检查。分娩前建议完成眼轴测量、OCT及B超等评估,避免剧烈运动及重体力劳动。产后仍需定期随访,监测视网膜状态。