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风湿骨痛可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药,或甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药,也可配合硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症,适用于轻中度关节肿痛;双氯芬酸钠对胃肠刺激较小,可改善晨僵症状;塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,心血管风险较高者慎用。
2、抗风湿药甲氨蝶呤通过抑制免疫反应延缓关节破坏,需定期监测肝功能;来氟米特可调节淋巴细胞功能,服药期间须避孕;两者均用于类风湿关节炎等自身免疫性风湿病。
3、软骨保护剂硫酸氨基葡萄糖可促进软骨基质合成,适用于骨关节炎早期;需连续服用数周起效,少数患者可能出现胃肠不适。
4、糖皮质激素泼尼松等药物能快速控制急性炎症,但长期使用可能导致骨质疏松,通常作为短期过渡治疗。
风湿骨痛患者需避免关节受凉,适度进行游泳等低冲击运动,肥胖者应控制体重减轻关节负荷,所有药物均须在风湿免疫科医师指导下使用。