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酒精性肝病的症状有哪些

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酒精性肝病的症状有哪些

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师

酒精性肝病的症状主要包括食欲减退、乏力、黄疸、肝区疼痛和腹水等。酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤,可分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三个阶段。

1、食欲减退

酒精性肝病患者早期常出现食欲减退,可能伴有恶心、呕吐等消化系统症状。肝脏功能受损会影响胆汁分泌和胃肠蠕动,导致食物消化吸收障碍。长期食欲不振可能导致营养不良和体重下降。

2、乏力

患者常感到全身无力、易疲劳,这与肝脏代谢功能下降、能量供应不足有关。酒精及其代谢产物会干扰线粒体功能,影响三磷酸腺苷合成,导致机体能量代谢障碍。

3、黄疸

随着病情进展,患者可能出现皮肤和巩膜黄染。这是由于肝细胞受损导致胆红素代谢障碍,血液中胆红素水平升高所致。黄疸程度与肝损伤严重程度相关。

4、肝区疼痛

部分患者会感到右上腹隐痛或胀痛,这是由于肝脏肿大牵拉肝包膜所致。疼痛可能随饮酒加重,休息后缓解。严重时可放射至右肩背部。

5、腹水

晚期患者可能出现腹部膨隆,腹腔内积液。这是门静脉高压和低蛋白血症共同作用的结果。腹水常伴有下肢水肿,严重时可导致呼吸困难。

对于酒精性肝病患者,首要措施是立即戒酒。饮食上应选择高蛋白、高维生素、低脂易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜等。适当进行有氧运动有助于改善肝功能,但要避免过度劳累。定期复查肝功能、腹部超声等检查,监测病情变化。出现上述症状应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

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便血一个月可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式治疗。便血通常由痔疮、肛裂、消化道溃疡、肠道息肉、结直肠癌等原因引起。 1、饮食调整:增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包、蔬菜等,促进肠道蠕动,减少便秘对肛门的压力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,减少对消化道的刺激。 2、药物治疗:使用痔疮膏如马应龙痔疮膏,每日2次涂抹患处;口服止血药物如云南白药胶囊,每日3次,每次2粒;肠道炎症可使用美沙拉嗪肠溶片,每日3次,每次1克。 3、手术治疗:对于严重痔疮或肛裂,可采用痔疮切除术或肛裂切除术。肠道息肉或肿瘤需进行内镜下息肉切除术或结直肠癌根治术。 4、生活习惯:保持肛门清洁,使用温水坐浴,每日2次,每次15分钟。避免久坐久站,定时活动,促进血液循环。 5、心理疏导:长期便血可能引发焦虑,可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询帮助。 便血一个月需引起重视,建议及时就医进行详细检查。日常饮食中应多摄入富含纤维的食物,如糙米、红薯、苹果等,保持大便通畅。适当进行有氧运动,如散步、游泳,增强体质。注意个人卫生,避免感染。保持良好的作息习惯,避免熬夜,确保充足的睡眠。定期进行体检,早期发现潜在疾病,及时治疗。

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