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胃癌是如何治疗的

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胃癌是如何治疗的

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌治疗方式主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向药物治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。

1、手术切除

早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除。进展期胃癌可能需要全胃切除术联合淋巴结清扫,术后需重建消化道。

2、化学治疗

常用化疗方案包含顺铂、奥沙利铂等铂类药物联合氟尿嘧啶类。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,辅助化疗能降低复发概率。

3、放射治疗

放疗多用于术前缩小病灶或术后杀灭残留癌细胞。调强放疗技术可精准照射肿瘤区域,减少周围正常组织损伤。

4、靶向药物

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期胃癌。需配合基因检测选择靶向方案。

胃癌患者治疗期间需保证充足营养摄入,可选择高蛋白流质饮食,必要时进行肠内营养支持,同时保持适度活动以维持体能。

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推荐 头部长肿瘤早期症状是什么

头部长肿瘤早期症状可能包括头痛、视力变化、平衡障碍、认知功能下降等。这些症状通常由肿瘤压迫周围组织或影响神经功能引起,需结合影像学检查确诊。

1、头痛:

早期可能表现为持续性钝痛或晨起加重,与颅内压增高或局部压迫有关。可遵医嘱使用甘露醇降低颅压,布洛芬缓解疼痛,或针对肿瘤类型选择化疗药物如替莫唑胺。

2、视力变化:

视物模糊、视野缺损常见于垂体瘤或视神经周围肿瘤。可能与视交叉受压有关,需通过眼底检查和MRI评估。治疗包括溴隐亭等药物控制激素分泌型肿瘤,或手术解除压迫。

3、平衡障碍:

小脑或前庭神经受累时可出现行走不稳,伴恶心呕吐。需排除耳源性眩晕,影像学检查可发现占位病变。治疗方案含糖皮质激素减轻水肿,或伽马刀精准放疗。

4、认知异常:

额叶或颞叶肿瘤早期可能出现记忆力减退、性格改变。脑电图和PET-CT有助于定位,治疗可采用抗癫痫药物丙戊酸钠控制症状,或手术切除病灶。

出现上述症状应尽早就诊神经外科,完善头部CT或MRI检查。日常注意记录症状变化频率,避免剧烈运动加重颅内压波动,保持充足睡眠有助于病情观察。

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