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假性心绞痛的症状

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假性心绞痛的症状

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曹敏侑
曹敏侑 南方医科大学南方医院 副主任医师
假性心绞痛往往表现为胸闷、胸痛,甚至肩背部放散痛,但是和心绞痛并不相同,没有劳力诱发、精神紧张、心脏耗氧增加的诱发因素,没有明显心脏供血需求增加的因素,硝酸甘油治疗效果也并不明显,扩血管的作用也并不显着改善。反而,可能和进食或体位变化、精神紧张、焦虑各种因素有一定的关系。如果是是更年期综合征相关的临床表现,可能和激素水平明显减少有直接的关系。所以,一定要进行相应的判断以及区分,才能做到针对性治疗。

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推荐 典型心绞痛疼痛的特点是什么

典型心绞痛疼痛的特点包括胸骨后压迫感、放射痛、持续时间短、诱发因素明确以及缓解方式固定。这种疼痛通常由冠状动脉供血不足引起,可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、胸骨后压迫感:心绞痛最常见的疼痛部位是胸骨后区域,患者常描述为一种压迫感或沉重感,类似于一块石头压在胸口。这种疼痛通常不会随着呼吸或体位改变而减轻或加重,是心绞痛的典型表现。 2、放射痛:心绞痛疼痛可能向左肩、左臂内侧、颈部、下颌甚至上腹部放射。这种放射痛是由于心脏神经与这些部位的神经在脊髓中共享相同的神经通路,导致疼痛信号被误认为来自这些区域。 3、持续时间短:典型心绞痛疼痛通常持续2-15分钟,很少超过30分钟。如果疼痛持续超过30分钟,需警惕急性心肌梗死的可能性。疼痛的短暂性反映了心肌缺血的暂时性,通常在诱发因素解除后迅速缓解。 4、诱发因素明确:心绞痛常由体力活动、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等诱发。这些因素会增加心肌耗氧量或减少冠状动脉血流量,导致心肌供氧与耗氧失衡,从而引发疼痛。识别并避免这些诱发因素有助于减少心绞痛发作。 5、缓解方式固定:心绞痛疼痛通常在休息或舌下含服硝酸甘油后迅速缓解。休息可降低心肌耗氧量,硝酸甘油则可扩张冠状动脉,增加心肌供血。这种可预测的缓解方式是心绞痛的重要特征,有助于与其他类型胸痛相鉴别。 心绞痛患者应遵循低盐低脂饮食,适当进行有氧运动如快走、游泳等,保持情绪稳定,定期监测血压血糖,遵医嘱服药,避免过度劳累,确保充足睡眠,以改善症状和预防疾病进展。

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