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卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗及预后

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卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗及预后

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗方法主要有手术切除、化疗、靶向治疗和免疫治疗,预后通常与肿瘤分期、病理类型和治疗反应有关。

1、手术切除

手术是主要治疗手段,包括肿瘤细胞减灭术和腹膜切除术,早期患者可能通过手术获得较好效果。

2、化疗

常用化疗方案包含顺铂联合培美曲塞,化疗可帮助控制肿瘤进展,但可能引起骨髓抑制等不良反应。

3、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如贝伐珠单抗可能改善部分患者预后,需进行基因检测指导用药。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂正在临床试验中,可能为晚期患者提供新的治疗选择。

建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,治疗期间定期复查监测病情变化。

其它精选问题

推荐 甲状腺做了穿刺必须手术吗

甲状腺穿刺后不一定需要手术,是否手术主要取决于穿刺结果、结节性质以及患者个体情况。

1、良性结节

穿刺确诊为良性结节且无压迫症状时,通常建议定期随访观察,无须立即手术。患者可每6-12个月复查超声监测变化。

2、可疑恶性

若穿刺提示细胞学不典型或滤泡性肿瘤,需结合超声特征决定是否手术。此类结节恶性概率约为15%-30%,医生可能建议半叶切除以明确诊断。

3、确诊恶性

穿刺明确为甲状腺癌时,通常需手术治疗。根据肿瘤大小和分型,可选择甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除,部分患者还需淋巴结清扫。

4、特殊情况

合并甲亢、结节迅速增大或出现呼吸困难等压迫症状时,即使良性也可能需要手术干预。妊娠期患者需个体化评估手术时机。

术后需遵医嘱复查甲状腺功能,合理使用左甲状腺素钠片替代治疗,保持均衡饮食并控制碘摄入量。

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