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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石排出方式主要与结石大小、位置、患者体质等因素有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石。可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾碱化尿液。需在医生指导下使用药物。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于7-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜输尿管镜取石术可直接取出较大结石，适用于嵌顿性结石或碎石失败病例。需全身麻醉且存在输尿管损伤风险。
结石排出期间应避免高草酸饮食，定期复查超声监测排石进度。出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石保守治疗效果因人而异，主要取决于结石大小、位置、成分以及患者个体差异。治疗方法主要有大量饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及高草酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，适量补充钙质。尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需限制蛋氨酸摄入。
4、体外碎石适用于5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出。需重复治疗者间隔期不少于7天。
保守治疗期间建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医。适当跳跃运动可帮助结石下移。
