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胃溃疡应该如何做治疗

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胃溃疡应该如何做治疗

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过酸过甜食物,选择易消化、富含优质蛋白的食物,减少胃酸分泌对溃疡面的刺激。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂;保护胃黏膜可选用硫糖铝、枸橼酸铋钾;伴有幽门螺杆菌感染需配合阿莫西林、克拉霉素等抗生素治疗。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因,标准四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,需规范完成疗程。

4、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或癌变等并发症的难治性溃疡,可能需要进行胃大部切除术等外科干预。

治疗期间需戒烟戒酒,保持规律作息,避免精神紧张,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况。

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推荐 小三阳能自己转阴吗

小三阳存在自行转阴的可能性,但概率较低,主要与免疫状态、病毒载量、肝脏炎症程度、年龄等因素有关。

1、免疫状态:

机体免疫系统对乙肝病毒的清除能力是决定转阴的关键因素,免疫功能较强时可能实现自愈,建议通过规律作息和均衡饮食提升免疫力。

2、病毒载量:

低病毒载量患者转阴概率相对较高,需定期监测HBV-DNA水平,若病毒活跃复制建议在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

3、肝脏炎症:

肝脏持续炎症会降低转阴概率,出现ALT升高时需评估是否需抗纤维化治疗,可遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等护肝药物。

4、年龄因素:

青少年时期感染更易发生免疫清除,成年后感染多转为慢性,40岁以上患者自发性转阴概率显著降低。

建议每3-6个月复查乙肝五项、肝功能及肝脏超声,避免饮酒和肝毒性药物,适当补充优质蛋白和维生素E。

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