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腿部核磁共振怎么做

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腿部核磁共振怎么做

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

腿部核磁共振检查需在专业影像科完成,检查过程分为体位摆放、扫描序列选择、图像采集三个环节,主要评估肌肉、韧带、骨骼及血管等结构。检查前需去除金属物品,全程需保持静止约20-40分钟。

1、检查准备:

检查前需更换无金属材质的检查服,移除随身携带的钥匙、硬币、皮带等金属物品。体内有心脏起搏器、金属假体或妊娠早期者需提前告知医生。部分医院可能要求空腹4-6小时,具体需遵循检查机构指引。

2、体位摆放:

受检者平躺于检查床,腿部置于专用线圈内保持自然伸直。膝关节检查常需垫高保持微屈,踝关节检查可能需特殊角度固定。技术人员会使用海绵垫固定肢体防止移动,必要时会给予耳塞降低设备噪音。

3、扫描序列:

常规采用T1加权像观察解剖结构,T2加权像检测水肿或炎症,脂肪抑制序列鉴别软组织病变。根据临床需求可能增加血管成像、关节造影等特殊序列。不同序列会产生规律性敲击声,属正常现象。

4、图像采集:

检查床滑入磁体孔洞后,设备通过射频脉冲激发氢原子产生信号。单次扫描约3-8分钟,期间需绝对静止避免运动伪影。复杂病例可能需增强扫描,需静脉注射钆对比剂后重复部分序列。

5、注意事项:

幽闭恐惧症患者可提前申请开放式磁共振设备。检查中可通过通话系统与技术人员沟通,突发不适可立即终止。儿童或不能配合者可能需要镇静处理。金属植入物可能产生局部伪影影响诊断准确性。

检查后无特殊禁忌,增强扫描者建议多饮水促进对比剂排泄。获取报告通常需1-3个工作日,急诊病例可加急处理。日常建议避免剧烈运动造成肌肉劳损,均衡摄入钙质和维生素D维持骨骼健康,久坐人群每小时活动下肢促进血液循环。若检查发现异常结果,应携带影像资料至骨科或运动医学科进一步诊疗。

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有假牙的情况下仍可以安全进行核磁共振,但要提前告知由专业团队评估假牙的材质和具体情况。如果核磁共振可能受影响,可采取调整方案或替代检查。 1、假牙对核磁共振的影响评估: 核磁共振利用强磁场成像,某些金属材质可能受磁场影响,导致图像失真或风险增加。常见的假牙多为非磁性材料如陶瓷、树脂或非磁性金属如钛合金,通常不受磁场影响,但早期假牙或特殊金属种类例如含铁金属可能干扰成像或带来轻微发热感。需要提醒医护团队检查假牙材质以判断风险。 2、如何应对假牙与核磁共振的潜在问题: 有假牙的人需要提供假牙的材质信息,协助医务人员精准评估。对于可能对成像产生明显干扰的假牙,可能会建议取下假牙后进行核磁共振适用于可拆卸假牙。如果无法拆除或材质问题无法确认,可以使用其他成像技术如CT扫描或超声检查作为替代方案。部分先进的核磁设备对金属物体的敏感度较低,医务团队会为患者调整设备参数以降低影响。 3、核磁共振的注意事项: 患者需如实填写核磁共振安全问卷,并提前告知医生体内可能存在的假牙、植入物或其他金属物体。拍摄时通常要移除所有可拆卸的金属物件,避免影响检查质量。如果怀疑假牙材质可能存在隐患,则可事先请牙科医生检查假牙或联系假牙供应商确认材质信息。 有假牙仍能进行核磁共振,但是否影响成像取决于假牙材质。为确保安全,务必提前告知与专业团队共同制定检查方案。如果有疑问,不妨咨询主治医生了解更多详细信息。