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左肾疼是怎么回事男性

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左肾疼是怎么回事男性

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左肾疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、肾囊肿、腰肌劳损等原因引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、手术引流、物理康复等方式缓解。

1、泌尿系结石

可能与饮水不足、高草酸饮食等因素有关,通常表现为突发绞痛伴血尿。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,体外冲击波碎石适用于较大结石。

2、肾盂肾炎

可能与尿路梗阻、免疫力下降等因素有关,常见发热伴排尿灼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染治疗,重症需静脉给药。

3、肾囊肿

可能与肾小管梗阻、遗传因素有关,多表现为钝痛伴腹部包块。无症状小囊肿无须处理,大于5厘米的囊肿可在超声引导下穿刺抽液,必要时行腹腔镜去顶减压术。

4、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰部放射性疼痛,热敷和按摩有助于缓解症状,急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏,配合核心肌群锻炼预防复发。

建议避免剧烈运动并限制钠盐摄入,若疼痛持续超过24小时或出现血尿、发热需及时就诊泌尿外科,完善尿常规及肾脏超声检查明确病因。

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推荐 打结石过后小便有血是什么情况

打结石后小便带血可能由尿道黏膜损伤、残余结石移动、尿路感染或凝血功能异常引起,通常表现为血尿伴随疼痛、尿频等症状。

1. 尿道黏膜损伤

体外冲击波碎石可能导致尿道微小损伤,出现淡红色血尿。建议多饮水冲刷尿道,通常1-2天可自行缓解。

2. 残余结石移动

未排净的结石划伤输尿管会引起鲜红色血尿,可能伴随肾绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或排石颗粒促进排出。

3. 尿路感染

碎石后免疫力下降易继发感染,表现为血尿伴灼热感。可能与大肠杆菌、变形杆菌感染有关,需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散治疗。

4. 凝血异常

长期服用抗凝药物或存在血液疾病时,可能出现无痛性血尿。建议检查凝血功能,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸注射液或人凝血酶原复合物。

术后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,若血尿持续超过48小时或出现发热需立即复查泌尿外科。

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