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老年期谵妄症如何治疗效果好

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老年期谵妄症如何治疗效果好

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
老年人发生谵妄症是出现了中枢神经系统的功能紊乱。可以见于中枢神经系统的疾病,也可以见于神经系统以外的疾病。所以,治疗老年性谵妄,首先要明确病因:如果是中枢神经系统感染引起的:要积极的给予抗感染的治疗。如果患者是发生了脑出血:要以降低颅内压止血为主,严重的可以给予手术治疗。如果是缺血性脑血管病:要以改善脑供血为主。神经系统以外的疾病:可以见于全身性的感染,感染引起的要以控制感染为主。有些患者可能是代谢性疾病引起的:要积极的纠正体内的代谢紊乱。在治疗原发疾病的同时,一定要给予脑保护剂进行治疗,避免发生严重的脑细胞损伤,否则会遗留后遗症。

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老年人肝癌的生存期因个体差异、病情分期、治疗方式及身体状况而异,早期发现和积极治疗可显著延长生存时间。肝癌的生存期可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、支持治疗等方式改善。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素暴露、长期饮酒、遗传因素等原因引起。 1、早期治疗:早期肝癌患者通过手术切除可显著提高生存率,常见手术方式包括肝部分切除术和肝移植术。术后结合靶向药物如索拉非尼400mg/次,每日两次或仑伐替尼8mg/次,每日一次可进一步控制病情。 2、靶向治疗:中晚期肝癌患者可选择靶向药物如瑞戈非尼160mg/次,每日一次或卡博替尼60mg/次,每日一次,这些药物通过抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖延长生存期。 3、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗200mg/次,每三周一次或纳武利尤单抗240mg/次,每两周一次可激活免疫系统攻击肿瘤细胞,适用于部分晚期肝癌患者。 4、介入治疗:经动脉化疗栓塞术TACE或射频消融术RFA可局部控制肿瘤生长,适合无法手术的患者。TACE通过向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂,直接杀伤肿瘤细胞。 5、支持治疗:晚期肝癌患者需注重营养支持和疼痛管理,可补充高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,同时使用镇痛药物如吗啡缓释片10mg/次,每12小时一次改善生活质量。 老年人肝癌患者应注重饮食调理,适量摄入高蛋白、低脂肪食物如鸡胸肉、豆腐,避免高盐高脂饮食。适度运动如散步、太极拳可增强体质,但需避免过度劳累。定期复查和随访是延长生存期的重要措施,患者应积极配合医生治疗,保持乐观心态。

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