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小产后出血停止又出血

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小产后出血停止又出血

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
如果是在30天左右发生的出血,有可能就是月经来潮,如果是人宫流产术后阴道流血停止后,又继续出现的滴滴拉拉的阴道不规则流血,一定要排除是否是宫腔内妊娠组织的残留,要到医院进行超声的检查,如果超声提示宫腔内有不规则的团块,而HCG的结果下降不明显,有可能就是宫腔内妊娠组织的残留,需要进行二次清宫。也有一部分患者在人流术后继发了葡萄胎,这样也会出现阴道不规则流血,所以需要根据具体的情况决定下一步的治疗措施。人工流产术后通常会有少许的阴道出血,持续几天后会自行停止,如果在出血停止后的几天又出现阴道流血,要根据阴道流血出现的时间来判断到底是什么原因。

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精索静脉曲张的检查结果需结合超声报告中的静脉直径、反流时间等指标综合判断。主要评估指标有静脉内径是否超过2毫米、是否存在血液反流、睾丸体积是否缩小等。

超声检查是诊断精索静脉曲张的主要手段,报告中会明确标注静脉内径数值。静脉内径在2-3毫米属于轻度曲张,通常无明显症状,可能仅表现为阴囊坠胀感。3-4毫米属于中度曲张,可能伴随站立时阴囊静脉迂曲显露。超过4毫米属于重度曲张,这类患者可能出现睾丸疼痛、生育功能下降。报告中若显示Valsalva试验阳性,表明存在病理性血液反流,这是确诊的重要依据。部分报告会附睾丸体积测量数据,长期曲张可能导致患侧睾丸萎缩。

精索静脉曲张的检查结果需要泌尿外科医生结合临床表现进行解读。轻度曲张且无症状者可观察随访,中重度曲张或伴有不育症者可能需要手术治疗。术后需定期复查超声观察静脉回流改善情况,避免久站、剧烈运动等诱发因素。保持规律作息和适度运动有助于改善局部血液循环,穿着宽松内裤可减轻阴囊下坠不适感。

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