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产后出血的并发症主要有失血性休克、弥散性血管内凝血、席汉综合征、急性肾衰竭、产褥感染等。产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500毫升或剖宫产者超过1000毫升，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
失血性休克是产后出血最常见的并发症，由于短时间内大量失血导致有效循环血量急剧减少，患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等症状。治疗上需立即建立静脉通道快速补液，输注红细胞悬液、血浆等血制品，必要时使用血管活性药物如盐酸多巴胺注射液维持血压。同时针对出血原因采取宫缩剂如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物或手术止血。
弥散性血管内凝血多发生于严重产后出血患者，由于大量凝血因子消耗导致全身微血栓形成，表现为皮肤黏膜出血、注射部位渗血、血尿等症状。实验室检查可见血小板减少、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低。治疗需在纠正休克基础上补充凝血因子如冷沉淀、新鲜冰冻血浆，必要时使用肝素钠注射液抗凝。
席汉综合征是产后大出血导致垂体前叶缺血坏死引起的内分泌疾病，患者可能出现产后无乳、闭经、性欲减退、畏寒乏力等症状。诊断需结合激素水平检测，治疗需长期激素替代如左甲状腺素钠片、氢化可的松片、戊酸雌二醇片等药物。该并发症重在预防，及时控制产后出血可显著降低发生率。
急性肾衰竭多因失血性休克导致肾灌注不足引起，表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质紊乱。治疗需纠正休克，限制液体入量，必要时进行血液透析。监测尿量、血肌酐、尿素氮等指标变化，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。
产褥感染是产后出血后继发感染的常见并发症，患者可能出现发热、腹痛、恶露异味等症状。常见病原体包括溶血性链球菌、大肠埃希菌等。治疗需根据细菌培养结果选择敏感抗生素如注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等，同时加强会阴护理，保持引流通畅。
产后出血并发症的预防关键在于早期识别高危因素如前置胎盘、胎盘早剥、宫缩乏力等，分娩过程中密切监测出血量，及时处理原发疾病。产后需注意休息，加强营养摄入如富含铁质的动物肝脏、瘦肉等食物，促进血红蛋白恢复。保持会阴清洁，遵医嘱按时复查，出现发热、头晕等不适及时就医。医护人员应做好产后2小时的密切观察，这是发生产后出血的高危时段。
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