健康知道
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胆囊结石微创手术后疼痛是常见现象，通常与手术创伤、气体残留或术后炎症有关。疼痛程度因人而异，多数在1-3天内缓解，少数可能持续更久或需进一步处理。
微创手术通过腹腔镜完成，虽创伤较小，但术中需建立气腹并牵拉组织，可能刺激膈神经或局部腹膜，导致术后右上腹、肩背部隐痛。气体残留引起的胀痛多在24-48小时随二氧化碳吸收逐渐减轻。术后早期活动有助于促进气体排出，疼痛明显时可采取半卧位休息。若疼痛集中在切口周围且无红肿渗液，通常为缝线牵拉所致，2-3天后会自行缓解。
少数患者可能出现持续加重的疼痛伴发热、黄疸，需警惕胆漏、胆管损伤或感染等并发症。胆汁渗漏可引起剧烈腹痛和腹膜刺激征，胆管损伤可能导致梗阻性黄疸。术后血常规检查显示白细胞升高或超声发现腹腔积液时，应及时排除出血或脓肿形成。此类情况需立即联系医生，必要时行ERCP或二次手术干预。
术后应保持清淡饮食，避免高脂食物刺激胆汁分泌。逐步恢复日常活动但避免提重物，防止腹压增高影响伤口愈合。定期复查超声观察胆囊床恢复情况，若疼痛超过1周未缓解或伴随呕吐、寒战等症状，须返院进一步评估。
