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输尿管结石的症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。
1、腰部绞痛：结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，多位于患侧腰部或侧腹部，可向下腹及会阴放射，疼痛程度剧烈呈刀割样。
2、血尿：结石摩擦输尿管黏膜导致毛细血管破裂，表现为肉眼可见的洗肉水样尿或镜下红细胞异常增多，常与疼痛同时出现。
3、排尿困难：结石阻塞输尿管可导致尿流变细、尿频尿急，若完全梗阻可能出现无尿，多伴随膀胱刺激症状如排尿灼热感。
4、恶心呕吐：剧烈疼痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道反应，部分患者会出现冷汗、面色苍白等迷走神经兴奋表现。
出现上述症状建议尽早就医，可通过超声或CT确诊结石位置及大小，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
