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肾结石可通过腹部疼痛、排尿异常、影像学检查、尿液分析等方式发现。肾结石通常由饮水不足、饮食不当、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、腹部疼痛：肾结石可能引发腰部或下腹部剧烈疼痛，疼痛可能向腹股沟放射。疼痛程度与结石大小和位置有关，严重时伴随恶心呕吐。
2、排尿异常：患者可能出现尿频、尿急、排尿困难或血尿等症状。尿液颜色可能变深或呈现粉红色，排尿时有灼热感。
3、影像学检查：超声检查是首选无创检查方法，能发现大多数肾结石。CT扫描对小结石检出率更高，可明确结石大小和位置。
4、尿液分析：尿常规检查可发现红细胞、白细胞或结晶。24小时尿液分析有助于评估结石形成风险因素。
建议保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，适度运动促进小结石排出。出现相关症状应及时就医检查。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
