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腰椎滑脱可通过物理治疗、药物治疗、支具固定和手术治疗等方式改善,具体方案需根据滑脱程度和症状严重程度综合评估。
1、物理治疗核心肌群训练和牵引治疗有助于稳定腰椎结构,适用于轻度滑脱或术后康复阶段,需在专业康复师指导下进行。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松可缓解疼痛和炎症,严重疼痛时可短期使用阿片类药物如曲马多。
3、支具固定定制腰骶矫形器能限制腰椎活动度,减轻椎体间异常滑动,适用于活动后症状加重的患者,每日佩戴时间不超过8小时。
4、手术治疗椎间融合术或减压内固定术适用于神经压迫或保守治疗无效者,需结合影像学检查评估手术指征。
急性期应避免弯腰搬重物,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常保持标准坐姿并使用符合人体工学的办公座椅。