健康知道
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瞳孔两侧大小不等可能由生理性差异、动眼神经麻痹、霍纳综合征、脑外伤等疾病引起。
1、生理性差异：约20%健康人群存在轻微瞳孔不等，无病理意义，无须特殊治疗，定期观察即可。
2、动眼神经麻痹：可能与颅内动脉瘤、糖尿病神经病变有关，表现为瞳孔散大伴眼睑下垂，需神经科检查，药物可用甲钴胺、维生素B1、依帕司他。
3、霍纳综合征：常因颈部外伤、肺尖肿瘤导致交感神经损伤，表现为瞳孔缩小伴眼睑下垂，需影像学检查，药物可用泼尼松、维生素B12、腺苷钴胺。
4、脑外伤：颅脑损伤可能导致中脑受压，表现为瞳孔不等伴意识障碍，需紧急CT检查，药物可用甘露醇、呋塞米、神经节苷脂。
发现瞳孔不等需及时就诊，避免强光刺激，完善头颅CT或MRI检查明确病因。
上眼皮长脓包可能与睑腺炎、睑板腺囊肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病有关，早期表现为局部红肿热痛，进展期可见黄色脓点，严重者可继发眶蜂窝织炎。
1、睑腺炎细菌感染睫毛毛囊或睑板腺导致，表现为眼睑红肿压痛，可涂抹红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液，化脓后需切开引流。
2、睑板腺囊肿睑板腺排出受阻形成慢性肉芽肿，初期热敷促进吸收，较大囊肿需曲安奈德注射或手术刮除。
3、毛囊炎金黄色葡萄球菌感染睫毛根部，局部使用莫匹罗星软膏，避免挤压防止炎症扩散。
4、皮脂腺囊肿皮脂腺导管堵塞继发感染，急性期口服头孢克洛，感染控制后手术完整切除囊肿。
保持眼部清洁，避免揉眼，脓肿未成熟时可用温热毛巾湿敷，若出现发热、视力下降需立即就医。
