健康知道
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引起出血的肛肠疾病主要有痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等，按病情轻重从常见到严重排列。
1、痔疮痔疮是肛周静脉曲张形成的团块，排便时摩擦导致出血，血液呈鲜红色附着于粪便表面，可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用痔疮栓或口服地奥司明片等药物。
2、肛裂肛裂由大便干燥撕裂肛管皮肤引起，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血，保持排便通畅是关键，可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。
3、直肠息肉直肠黏膜增生形成的隆起性病变，表面糜烂时出现间歇性便血，需肠镜下切除治疗，常用术式包括内镜下黏膜切除术和圈套器电切术。
4、结直肠癌肿瘤组织坏死出血导致暗红色血便，常伴有排便习惯改变，确诊需结肠镜检查，根据分期选择根治性手术或放化疗等综合治疗。
出现便血症状应及时就医明确病因，日常注意增加膳食纤维摄入，避免久坐久站等加重肛肠压力的行为。
肛门口流血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠炎症等原因引起。血液颜色鲜红多提示肛门附近病变，暗红色可能涉及更高位肠道问题。
1. 痔疮排便时过度用力或长期便秘导致静脉丛充血破裂，表现为便后滴血或卫生纸带血。可温水坐浴改善循环，使用痔疮栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏缓解症状。
2. 肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，伴随排便刀割样疼痛和少量鲜血。增加膳食纤维摄入保持大便柔软，局部涂抹硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏促进愈合。
3. 直肠息肉肠道黏膜异常增生可能摩擦出血，常见无痛性便血。需肠镜检查明确性质，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝切除术。
4. 肠道炎症溃疡性结肠炎或克罗恩病导致黏膜溃烂出血，多伴有腹泻腹痛。确诊需结肠镜检查，常用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮质激素控制炎症。
避免久坐久站，每日摄入足够水分和蔬菜水果，便后清洁使用柔软湿厕纸。持续出血超过3天或伴随头晕乏力需及时消化科就诊。
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