首页 > 内科 > 风湿免疫科 > 强直性脊柱炎

风湿性强直性脊柱炎

| 1人回答 | 77次阅读

问题描述:
风湿性强直性脊柱炎

全部回答
1条回答

陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
其典型病例X线片可表现为骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈竹节样变化,通常疾病存在有家族聚集性,与基因hla/b27密切相关,起病多缓慢而隐匿,早期可有发热、乏力、消瘦、食欲下降等症状,随着病情的逐渐进展,会出现典型腰背部疼痛不适以及关节外的一些症状。而强直性脊柱炎是属于其中的一类脊柱关节炎中的一种代表性的疾病,主要是好发于青少年,并以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性的风湿性疾病。强直性脊柱炎是风湿性疾病中的其中一种疾病,所以是风湿病的,因为风湿病是一大类疾病的总称,在临床上可以分为十大类,包括100多种疾病,而风湿性疾病几乎包括所有能影响到骨、关节、肌肉及其周围软组织,比如肌腱、韧带、血管、经等等病变的一类疾病。

其它精选问题

推荐 强直性脊柱炎一般检查哪些项目

强直性脊柱炎一般需要检查体格检查、血液检查、影像学检查等项目。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,可能导致脊柱强直和畸形。建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查。

1、体格检查

体格检查主要通过观察和触诊评估患者的脊柱活动度、骶髂关节压痛等情况。医生会检查患者的脊柱弯曲度、胸廓扩张度等指标,评估是否存在脊柱强直、驼背等体征。骶髂关节压痛试验是重要的体格检查项目,阳性结果提示可能存在骶髂关节炎。

2、血液检查

血液检查主要包括HLA-B27基因检测、C反应蛋白、血沉等炎症指标检查。HLA-B27阳性对强直性脊柱炎诊断有重要参考价值,但并非所有患者都会呈现阳性。C反应蛋白和血沉升高提示体内存在炎症反应,可用于评估疾病活动度。

3、影像学检查

影像学检查主要包括X线、CT和MRI检查。X线可显示骶髂关节间隙变化和脊柱竹节样改变等特征性表现。CT能更清晰地显示骨质破坏和关节间隙狭窄。MRI对早期病变敏感,可发现骨髓水肿等炎症表现,有助于早期诊断。

4、关节功能评估

关节功能评估主要通过特定量表如BASDAI、BASFI等评估疾病活动度和功能状态。这些量表包含疼痛、晨僵、疲劳等症状评分,以及日常活动能力评估,有助于医生了解病情严重程度和治疗效果。

5、其他相关检查

其他相关检查包括眼科检查、心脏超声等。强直性脊柱炎可能合并葡萄膜炎等眼部病变,需定期眼科检查。部分患者可能出现主动脉瓣关闭不全等心脏并发症,必要时需进行心脏超声检查。

强直性脊柱炎患者平时应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于维持关节活动度。饮食上应保证营养均衡,适当补充钙和维生素D。戒烟有助于控制疾病进展。定期复查监测病情变化,遵医嘱规范治疗。

相关阅读精选

点击查看更多