健康知道
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胰腺癌肝转移患者长期存活概率较低，但存在少数个体化治疗有效的案例。影响预后的关键因素包括肿瘤生物学特性、转移灶数量、治疗反应性及全身状态。
1、肿瘤分化程度高分化腺癌进展相对缓慢，对化疗敏感性优于低分化类型，部分患者经系统治疗可获得较长时间疾病控制。
2、转移灶特征肝内孤立性转移灶通过局部消融联合全身治疗，可能实现长期带瘤生存，多发性弥漫转移预后较差。
3、治疗敏感性对FOLFIRINOX或白蛋白紫杉醇方案显著应答者，中位生存期可延长至12个月以上，极少数病例生存超过3年。
4、体能状态ECOG评分0-1分患者更耐受强化治疗，通过营养支持、疼痛管理等综合措施可改善生存质量。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案，结合靶向治疗、免疫治疗等新进展可能改善预后，同时需重视姑息治疗提高生存质量。
胰腺癌在B超检查中可能被发现，但检出率受到肿瘤大小、位置、患者体型及医生经验等因素影响。
1、肿瘤大小直径超过2厘米的胰腺肿瘤在B超中较易识别，微小病灶可能漏诊。
2、解剖位置胰头癌因邻近十二指肠更易被发现，胰体尾癌受胃肠气体干扰检出率降低。
3、体型因素肥胖患者腹壁脂肪层会衰减声波，导致图像质量下降影响诊断准确性。
4、技术限制B超对胰腺癌分期评估有限，难以判断血管侵犯及远处转移情况。
建议结合增强CT或MRI提高检出率，40岁以上高危人群应定期进行肿瘤标志物筛查。
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