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痛风患者出现尿黄可能与饮水量不足、高尿酸排泄、药物影响、肝胆疾病或尿路感染等因素有关。痛风是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高的疾病，尿液颜色变化需结合其他症状综合判断。
1、饮水量不足
水分摄入减少会使尿液浓缩，尿胆原浓度增高导致颜色加深。痛风患者每日建议饮水2000-3000毫升，尤其需在服用苯溴马隆片等促尿酸排泄药物期间增加补液，避免尿酸盐结晶沉积。
2、高尿酸排泄
血尿酸水平超过420μmol/L时，尿酸盐通过肾脏排泄增多可使尿液呈酸性并显黄色。伴随关节红肿热痛症状时，需检测24小时尿尿酸定量，必要时联合使用非布司他片抑制尿酸生成。
3、药物因素
别嘌醇片、秋水仙碱片等抗痛风药物代谢产物可能改变尿液色泽。服用维生素B2片也会使尿液呈亮黄色，通常停药后颜色可恢复正常，用药期间需定期监测肝功能。
4、肝胆疾病
合并胆红素代谢异常时，尿胆红素阳性会使尿液呈浓茶色。可能与痛风共病脂肪肝、胆管梗阻有关，需检查肝功能、腹部超声，必要时使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
5、尿路感染
泌尿系统感染时细菌分解代谢产物可致尿液浑浊发黄，常见于痛风合并肾结石患者。若出现尿频尿急症状，需进行尿常规检查，可选用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染治疗。
痛风患者日常应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入，每日饮水不少于2000毫升促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节疼痛，定期监测血尿酸及肾功能指标。出现持续尿黄伴随发热、腰痛等症状时，需及时排查泌尿系统结石或感染。
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