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类风湿性关节炎预后

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类风湿性关节炎预后

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
如果类风湿关节炎患者没有规范化治疗,仅仅是服用止痛药物缓解症状,预后就比较差。患者在发病后的3-5年就可以出现明显的关节畸形,而如果没有及时阻止病变进展,患者的关节畸形会越来越严重,累及更多的关节,最终会导致丧失劳动能力,严重时会丧失生活自理能力。类风湿关节炎预后是否好,与患者是否规范化治疗有很大的关系。

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膝关节骨性关节炎的治疗选择需根据病情严重程度和患者需求决定,轻中度患者可通过保守治疗缓解症状,重度患者可能需要关节置换手术。早期治疗包括药物、物理治疗和生活方式调整,晚期则考虑手术干预。1.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可缓解疼痛和炎症;关节腔注射透明质酸可改善关节润滑;硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复。2.物理治疗:热敷、超声波治疗可促进血液循环;膝关节周围肌肉锻炼如直腿抬高、股四头肌训练可增强关节稳定性;水疗可减轻关节负担。3.生活方式调整:控制体重以减轻关节压力;避免长时间蹲跪或爬楼梯;使用护膝或拐杖辅助行走。4.手术治疗:对于严重病例,全膝关节置换术可彻底解决疼痛和功能障碍;单髁置换术适用于局部损伤患者;关节镜清理术可清除关节内游离体和炎症组织。膝关节骨性关节炎的治疗应个体化,早期干预和综合管理可延缓病情进展,提高生活质量。

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