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弥漫性甲状腺肿大怎么办

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弥漫性甲状腺肿大怎么办

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

弥漫性甲状腺肿大可通过调整饮食、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等原因引起。

1、调整饮食

日常增加海带、紫菜等富碘食物摄入,避免卷心菜等致甲状腺肿食物。生理性肿大可通过补碘自行缓解。

2、药物治疗

甲状腺功能亢进者需使用甲巯咪唑抑制激素合成,甲状腺炎患者可服用左甲状腺素钠替代治疗,合并疼痛时短期应用泼尼松。

3、放射性碘治疗

适用于中重度甲亢患者,通过破坏甲状腺组织减少激素分泌。治疗前需评估甲状腺摄碘率,可能出现暂时性甲减。

4、手术治疗

甲状腺显著压迫气管或疑似恶变时需行甲状腺次全切除术,术后需终身服用左甲状腺素钠维持激素水平。

建议定期监测甲状腺功能,避免过度劳累和精神刺激,术后患者需每3-6个月复查激素水平。

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