健康知道
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多数左侧精索静脉曲张患者无须手术，症状较轻时可通过生活方式调整和药物治疗改善，重度或伴随生育障碍等情况可考虑手术治疗。
1、保守治疗轻度曲张可通过阴囊托带支撑、避免久站久坐等物理方式缓解，药物可选择地奥司明、迈之灵或七叶皂苷钠等改善静脉回流。
2、手术指征持续疼痛影响生活、睾丸萎缩或精液质量异常时建议手术，常见术式包括腹腔镜精索静脉高位结扎术和显微镜下结扎术。
3、术后恢复术后需保持伤口清洁干燥，两周内避免剧烈运动，定期复查精液质量及睾丸超声评估恢复情况。
4、复发预防术后应纠正便秘等腹压增高因素，避免长时间负重或骑行，适度进行提肛运动促进盆腔血液循环。
建议患者避免穿紧身裤，减少辛辣刺激饮食，术后三个月内定期男科随访监测精索静脉血流情况。
小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。小结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的肾结石或输尿管结石，无须特殊医疗干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿有关，通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
