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肾结石在肾里可以通过体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、药物排石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石，利用高能冲击波将结石粉碎，可能伴随血尿、腰痛等症状，术后需多饮水促进排石。
2、输尿管镜碎石术通过尿道置入输尿管镜直达肾盂，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石合并肾结石，可能引起尿路黏膜损伤。
3、经皮肾镜碎石术在腰部建立通道直达肾脏，适用于大于20毫米的鹿角形结石，需全身麻醉，术后可能出现出血、感染等并发症。
4、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，适用于小于6毫米的结石。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛需及时就医。
小结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。小结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石自然排出。适用于直径小于5毫米的肾结石或输尿管结石，无须特殊医疗干预。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓可缓解绞痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿有关，通常表现为剧烈腰痛、排尿困难等症状。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石情况。
