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输尿管结石剧烈疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及就医碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛及继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚或阿片类药物如曲马多，可阻断前列腺素合成或中枢镇痛，缓解绞痛及伴随的恶心呕吐症状。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石排出，但需避免咖啡因饮品。肾积水患者需控制单次饮水量。
3、体位调整结石位于输尿管上段时可采用膝胸卧位，下段结石建议健侧卧位配合跳跃动作，利用重力辅助结石移动。
4、就医碎石直径超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，尤其伴随发热、无尿等症状时需急诊处理，防止脓毒血症等严重并发症。
疼痛缓解后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，结石成分分析可指导针对性预防。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石，适合直径小于6毫米的结石，排尿时可能伴随轻微疼痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于中等大小结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径6-20毫米的结石，可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石经尿道插入内镜直接取出或激光碎石，适用于较大结石或嵌顿结石，需在全身麻醉下进行。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石移动，出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
