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夜尿频多可能由肾阳虚、膀胱湿热、脾虚气陷、心肾不交、前列腺增生等原因引起,中医可通过温补肾阳、清热利湿、健脾益气、交通心肾、活血化瘀等方式治疗。
肾阳虚是夜尿频多的常见原因,多因年老体衰或久病伤肾导致肾气不足,表现为夜尿增多、畏寒肢冷、腰膝酸软。中医常用金匮肾气丸、右归丸、龟鹿补肾丸等温补肾阳,配合艾灸关元、肾俞等穴位。日常需避免生冷食物,适当食用羊肉、韭菜等温补之品。
膀胱湿热多因下焦湿热蕴结所致,常见尿频尿急、小便黄赤、尿道灼热。治疗以八正散、萆薢分清丸、三金片等清热利湿为主,可配合车前草、金钱草代茶饮。需减少辛辣油腻饮食,保持会阴部清洁干燥。
脾虚气陷导致中气下陷、固摄无权,多见夜尿频数、小腹坠胀、神疲乏力。补中益气汤、参苓白术散、黄芪颗粒等可健脾升阳,配合针刺足三里、百会穴。日常避免过度劳累,可食用山药、莲子等健脾食材。
心肾不交常见于长期失眠或思虑过度者,表现为夜尿多伴心悸失眠、腰膝酸软。交泰丸、天王补心丹、柏子养心丸能交通心肾,配合涌泉穴贴敷吴茱萸。睡前可用热水泡脚,避免饮用浓茶等刺激性饮品。
中老年男性多见前列腺增生压迫尿道,导致夜尿频数、排尿不畅。癃闭舒胶囊、前列舒通胶囊、泽桂癃爽胶囊可活血化瘀通淋,配合会阴部热敷。需限制晚间饮水量,避免久坐压迫前列腺。
夜尿频多患者需注意睡前2小时限制液体摄入,避免咖啡因及酒精刺激。保持规律作息,适当进行提肛运动增强盆底肌功能。冬季注意腰腹部保暖,饮食宜清淡温补,可常食核桃、黑芝麻等补肾食材。若症状持续或伴有血尿、排尿疼痛等,应及时就医排除泌尿系统器质性疾病。中医治疗需辨证施治,建议在专业医师指导下用药调理。