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子宫肌瘤宫腔镜手术一般可以和人流一起做，但需根据肌瘤位置、大小及患者身体状况综合评估。合并手术需由医生严格评估手术风险与必要性，避免增加术中出血或感染概率。
肌瘤体积较小且位于宫腔黏膜下时，宫腔镜可同时完成肌瘤切除和人流操作。手术采用膨宫介质扩张宫腔，通过电切环或刨削系统切除肌瘤组织，再行负压吸引清除妊娠物。术中需注意控制膨宫压力，避免液体超负荷。术后需密切监测阴道出血量，预防宫腔粘连。患者术后1-2周需复查超声评估宫腔恢复情况，3个月内避免盆浴及性生活。
若肌瘤直径超过5厘米或位于肌壁间深层，联合手术可能延长操作时间，增加子宫穿孔风险。多发肌瘤导致宫腔严重变形时，建议分次手术。合并严重贫血、凝血功能障碍或活动性感染者应暂缓手术。术后出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血需立即就医。
术后应加强营养补充优质蛋白和铁剂，促进子宫内膜修复。保持会阴清洁，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后1个月复查激素水平，3-6个月后评估肌瘤复发情况。有生育需求者需在医生指导下规划备孕时间。
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