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乙肝引起的转氨酶过高怎么办

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乙肝引起的转氨酶过高怎么办

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

乙肝引起的转氨酶过高可通过抗病毒治疗、保肝药物、生活方式调整、定期监测等方式干预。转氨酶升高通常由乙肝病毒复制活跃、肝脏炎症损伤、药物副作用、脂肪肝等因素引起。

1、抗病毒治疗

乙肝病毒活跃复制是转氨酶升高的主要原因,需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒,治疗期间需每月复查肝功能及病毒载量。

2、保肝药物

肝脏炎症损伤可选用水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等护肝药物,这类药物能减轻肝细胞氧化应激,但需与抗病毒治疗联合使用。

3、生活方式调整

避免熬夜、饮酒及高脂饮食,每日保证优质蛋白摄入,适量食用西蓝花、燕麦等富含抗氧化物质的食物,有助于减轻肝脏代谢负担。

4、定期监测

每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA及肝脏超声,若转氨酶持续超过正常值3倍或出现黄疸,需及时调整治疗方案。

建议保持规律作息,严格戒酒并控制体重,避免自行服用可能损伤肝脏的中成药或保健品,所有药物使用均需在肝病科医师指导下进行。

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几天没有便意仅排气可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道菌群紊乱、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、补充水分、补充益生菌、就医检查等方式改善。

1、饮食结构不合理

膳食纤维摄入不足会导致肠蠕动减慢,建议增加蔬菜水果、全谷物摄入,无须药物治疗。

2、水分摄入不足

体液不足会使粪便干结,每日饮用足够温水可帮助软化粪便,无须特殊用药。

3、肠道菌群紊乱

长期使用抗生素或压力可能导致菌群失衡,表现为腹胀排气,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。

4、肠梗阻

可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,通常伴随腹痛呕吐,需及时就医进行影像学检查,必要时行肠梗阻松解术等手术治疗。

日常可顺时针按摩腹部促进肠蠕动,保持规律作息,若症状持续超过一周或出现剧烈腹痛应立即就诊。

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