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小孩老是得支气管肺炎怎么回事

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小孩老是得支气管肺炎怎么回事

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

儿童反复发生支气管肺炎可能与遗传易感性、免疫力低下、环境刺激、病原体感染等因素有关,可通过增强体质、避免诱因、药物治疗及疫苗接种等方式干预。

1、遗传易感性

家族有过敏性疾病史可能增加儿童气道高反应性。建议家长记录发作规律,避免接触尘螨等过敏原,必要时遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆或布地奈德雾化混悬液。

2、免疫力低下

维生素A缺乏或锌元素不足会影响呼吸道黏膜防御功能。家长需保证饮食均衡,适当补充乳铁蛋白,医生可能建议使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉或转移因子口服溶液。

3、环境刺激

被动吸烟或空气污染持续损伤气道纤毛。家长需保持室内通风,使用空气净化器,急性发作时可遵医嘱采用阿奇霉素干混悬剂、氨溴特罗口服溶液或丙酸氟替卡松雾化吸入剂。

4、病原体感染

肺炎支原体或呼吸道合胞病毒反复感染可能导致支气管黏膜损伤。家长应注意隔离生病家庭成员,医生可能根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克洛干混悬剂或奥司他韦颗粒。

日常注意保持适宜环境湿度,流感季节前接种疫苗,发现呼吸频率加快或持续咳嗽应及时儿科就诊。

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经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。

1、上呼吸道感染

病毒感染导致咽喉黏膜充血,表现为刺激性干咳,通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性,以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐,可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。

4、咳嗽变异性哮喘

气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查,确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。

长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征,避免吸烟及刺激性气体,若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。

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