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脚扭伤后48小时内应冷敷,48小时后可转为热敷。急性期冷敷能收缩血管减轻肿胀,恢复期热敷可促进血液循环加速愈合。
1、冷敷原理急性期毛细血管破裂出血,冷敷通过低温使血管收缩,减少组织液渗出和血肿形成。可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次不超过20分钟。
2、热敷时机损伤48小时后转为热敷,此时出血停止,热力能扩张血管促进淤血吸收。可用40℃左右热毛巾外敷,每日2-3次。
3、药物辅助急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用抗炎药,恢复期配合麝香壮骨膏等活血化瘀药物。
4、康复训练肿胀消退后逐步进行踝关节背伸跖屈训练,后期可增加平衡垫训练增强稳定性,预防反复扭伤。
损伤初期避免负重行走,抬高患肢高于心脏水平,若72小时后仍持续肿胀或出现皮肤青紫需及时就医排除骨折。