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椎管狭窄和腰椎间盘突出症可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松、甘露醇等药物缓解症状,具体用药需结合病情严重程度和个体差异由医生制定方案。
1、塞来昔布非甾体抗炎药,适用于神经根受压引起的炎症性疼痛,可抑制前列腺素合成。需警惕胃肠道不良反应。
2、甲钴胺营养神经药物,能促进受损神经修复,改善下肢麻木等症状。长期使用需监测血钴胺素水平。
3、盐酸乙哌立松肌肉松弛剂,针对椎旁肌痉挛导致的疼痛,通过阻断神经肌肉接头传导发挥作用。青光眼患者禁用。
4、甘露醇脱水剂用于急性神经根水肿期,通过渗透性脱水减轻压迫。需监测电解质平衡及肾功能。
除药物治疗外,建议配合康复训练和体位管理,避免久坐久站及腰部负重活动,急性期需严格卧床休息。