健康知道
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肾结石反复发作可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量，可饮用柠檬水等碱性饮品帮助预防结石形成。
2、饮食结构失衡过量摄入动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物（如菠菜）易形成草酸钙结石。需减少红肉、腌制食品摄入，增加低脂乳制品和柑橘类水果补充枸橼酸盐。
3、尿路感染反复可能与变形杆菌等病原体持续感染有关，常伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合碳酸氢钠碱化尿液。
4、代谢性疾病甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致钙磷代谢紊乱，表现为多发性结石。需治疗原发病，可选用别嘌醇降尿酸或噻嗪类利尿剂调节钙排泄。
定期进行泌尿系统超声检查，保持适度运动促进小结石排出，出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。
尿道结石手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，通过自然腔道进入，创伤小恢复快，但较大结石需分次处理。
2、经皮肾镜碎石术针对肾盂或上尿路较大结石，需建立人工通道碎石，碎石效率高但存在出血风险。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，无需麻醉但需多次治疗，可能引起肾周血肿。
4、开放手术仅用于合并解剖异常或内镜治疗失败的复杂病例，创伤大但可同时矫正畸形。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查预防复发。
