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宫颈癌放化疗后月经变化主要表现为闭经、经量减少或周期紊乱，少数可能出现异常子宫出血。这些变化主要与卵巢功能损伤、子宫内膜萎缩、激素水平波动及治疗副作用有关。
1、闭经放疗直接损伤卵巢可能导致永久性闭经，尤其盆腔放疗患者更常见。可通过激素替代疗法缓解低雌激素症状，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片或替勃龙。
2、经量减少化疗药物抑制卵泡发育会导致暂时性经量减少。建议定期监测AMH水平，必要时使用坤泰胶囊、定坤丹等中成药调节卵巢储备功能。
3、周期紊乱治疗期间激素波动易引发月经周期不规律。短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片可帮助建立规律周期，但需排除血栓风险。
4、异常出血需警惕肿瘤复发或放射性阴道炎导致的接触性出血。阴道镜检查排除病变后，可局部应用雌激素软膏或云南白药胶囊止血。
治疗期间建议记录月经周期变化，选择棉质内衣减少摩擦，适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。若停经超过1年突然出血需立即就诊。
宫颈癌筛查后当天同房可能增加感染风险，建议立即停止性行为并观察分泌物异常、出血或疼痛等症状，必要时就医复查。
1. 感染预防筛查过程中宫颈可能轻微受损，同房易引入细菌导致感染。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或头孢克肟片等预防性药物。
2. 创面保护机械摩擦可能加重宫颈黏膜损伤。若出现接触性出血，需避免剧烈运动并使用云南白药胶囊、氨甲环酸片等止血药物。
3. 症状监测重点观察72小时内是否出现黄色脓性分泌物、发热或下腹坠痛，可能提示盆腔炎，需检查确认是否需用左氧氟沙星等抗生素。
4. 复查安排筛查后1周需复查宫颈恢复情况，若HPV采样刷取细胞后同房可能影响结果准确性，必要时需重新检测。
筛查后2周内应禁止性生活，保持会阴清洁，出现异常出血或持续腹痛需及时至妇科就诊。
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