健康知道
| 1人回答 | 53次阅读
输尿管下段0.7厘米结石多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管通畅度、患者饮水量、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：下段结石距离膀胱较近，排石概率较高，可通过多饮水、适度跳跃运动促进排出。
2、输尿管通畅度：输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，若存在先天狭窄需考虑体外碎石或输尿管镜取石。
3、患者饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，推荐选择枸橼酸钾溶液辅助碱化尿液。
4、合并感染：伴发尿路感染时需先控制炎症，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日保持适量运动并监测排尿情况，若出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时泌尿外科就诊。
尿结石多数情况下不会直接危及生命，但可能因梗阻性肾病、尿路感染、肾功能衰竭等严重并发症导致风险。主要危险因素包括结石位置、梗阻程度、是否合并感染以及基础健康状况。
1. 梗阻性肾病输尿管完全梗阻可能导致肾积水，长期未处理可能造成不可逆肾损伤。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 尿路感染结石合并感染时可引发脓毒血症，表现为高热、寒战。需紧急抗感染治疗并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3. 肾功能衰竭双侧尿路梗阻可能导致急性肾衰竭，需血液透析过渡治疗。慢性梗阻性肾病最终进展为尿毒症需长期透析。
4. 基础疾病加重合并心血管疾病者可能因剧烈肾绞痛诱发心脑血管意外。控制原发病同时需优先解除尿路梗阻。
出现持续腰痛、无尿、高热等症状需立即就医。日常建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
