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注意力缺陷是精神病吗

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注意力缺陷是精神病吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

注意力缺陷不是精神病,属于神经发育障碍。注意力缺陷多动障碍主要表现为注意力不集中、多动冲动等症状,可能与遗传因素、环境因素、脑结构异常等因素有关。

注意力缺陷多动障碍的核心症状包括难以维持注意力、容易分心、经常丢三落四、难以完成需要持续注意力的任务。多动冲动表现为坐立不安、经常打断他人说话、难以等待轮流等。这些症状通常在儿童时期开始出现,部分患者症状可能持续到成年。诊断需要专业医生根据症状表现、持续时间、功能损害程度等多方面评估。

精神病通常指精神分裂症、双相情感障碍等严重精神疾病,患者可能出现幻觉、妄想、严重情绪波动等症状。精神病患者往往存在现实检验能力受损,而注意力缺陷多动障碍患者通常保持现实检验能力。两者在发病机制、临床表现、治疗方法等方面都有明显区别。

若怀疑存在注意力缺陷问题,建议及时到精神心理科或儿童发育行为科就诊。医生会通过详细问诊、行为观察、心理评估等方式进行诊断。早期干预有助于改善症状,提高学习工作能力。日常生活中可以尝试建立规律作息、分解任务、使用提醒工具等方法帮助管理注意力问题。

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推荐 人为什么容易上瘾

上瘾通常与大脑奖赏系统异常激活、心理需求缺失、环境诱导、遗传易感性及社会因素等多重机制有关。主要有神经递质失调、心理补偿行为、习惯性条件反射、基因遗传倾向、同伴压力影响等因素。

1、神经递质失调

多巴胺等神经递质过度释放会强化成瘾行为。长期吸烟或酗酒会导致大脑伏隔核对尼古丁、酒精的敏感性改变,形成病理性依赖。治疗需结合心理行为干预和药物辅助,如尼古丁贴片、盐酸纳曲酮片等,但须严格遵医嘱使用。

2、心理补偿行为

焦虑抑郁等情绪问题可能通过成瘾行为暂时缓解。暴食症患者常通过进食缓解压力,赌博成瘾者则试图用刺激感填补空虚感。认知行为疗法和正念训练能帮助重建健康应对机制,必要时可配合盐酸舍曲林片等抗抑郁药物。

3、习惯性条件反射

重复行为会形成大脑基底核的自动化反应。手机依赖者看到消息提示会不自主查看,与巴甫洛夫条件反射原理相似。打破循环需设定行为限制,如使用屏幕时间管理工具,配合环境线索隔离训练。

4、基因遗传倾向

DRD2基因变异可能导致多巴胺受体敏感性降低。有家族酗酒史者对酒精奖赏效应更敏感,阿片类物质成瘾者中OPRM1基因突变概率较高。这类人群需提前进行风险教育,避免接触成瘾源。

5、同伴压力影响

社交圈层会显著影响成瘾行为发展。青少年吸烟群体中80%首次接触来自同伴诱导,职场应酬文化也可能助推酒精依赖。建立健康社交网络是关键,必要时可通过团体治疗获得社会支持。

预防上瘾需保持规律作息与适度运动,培养书法绘画等替代性兴趣爱好。出现无法自控的成瘾行为时,应及时寻求专业心理医生或成瘾医学科帮助,避免自行服用戒断药物。家长应注意观察青少年的行为变化,通过家庭互动减少孤独感诱发的成瘾风险。

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