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牙齿劈裂必须要拔掉吗

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牙齿劈裂必须要拔掉吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙齿劈裂多数情况下需要拔除,具体处理方式取决于劈裂程度、位置及牙髓状态,主要有保留治疗、修复治疗、拔牙后修复三种方案。

1. 保留治疗

浅表裂纹未伤及牙髓时,可通过树脂填充或全冠修复保留患牙。需定期检查是否出现继发龋或裂纹扩展。

2. 修复治疗

纵向劈裂深度不超过根长1/3且牙周健康者,可尝试根管治疗后行桩核冠修复。成功率与剩余牙体组织量密切相关。

3. 拔牙指征

劈裂达根分叉或伴有严重牙周破坏时须拔除。常见于后牙大面积缺损或外伤导致的复杂纵裂。

4. 拔牙后修复

拔牙后3个月可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。骨量不足者需先行骨增量手术。

建议尽早就诊口腔外科或牙体牙髓科,通过锥形束CT评估劈裂三维走向。日常避免用患牙咬硬物,饭后使用冲牙器清洁裂隙。

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推荐 牙龈肿痛口腔溃疡吃维生素C有用吗

牙龈肿痛口腔溃疡时补充维生素C可能有辅助作用,但需结合具体病因治疗,常见诱因包括局部创伤、维生素B族缺乏、免疫低下、口腔感染等。

1、局部创伤

硬物刮伤口腔黏膜可能导致溃疡,建议避免食用尖锐食物,可使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。

2、维生素B缺乏

维生素B2或B12不足易引发口角炎和溃疡,需增加动物肝脏、蛋奶等摄入,必要时口服复合维生素B片、维生素B2片、甲钴胺片等药物。

3、免疫力下降

熬夜或压力会导致免疫功能紊乱,表现为反复口腔溃疡,可服用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、脾氨肽冻干粉调节免疫。

4、口腔感染

白色念珠菌或疱疹病毒感染需抗感染治疗,如制霉菌素片、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片,配合康复新液含漱促进黏膜修复。

日常可适量食用猕猴桃、鲜枣、草莓等富含维生素C的水果,但溃疡发作期应避免酸性刺激,若症状持续超过两周需排查白塞病等系统性疾病。

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