健康知道
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牙疼反复发作可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。治疗需清除腐质后填充，常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。
2. 牙髓炎龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发痛、夜间痛。需进行根管治疗，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解急性疼痛。
3. 根尖周炎牙髓炎扩散至根尖周围组织，咬合时疼痛明显。需配合根管治疗联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织反复发炎，伴随牙龈红肿。急性期需冲洗上药，炎症控制后评估拔牙指征。
日常应注意口腔清洁，使用含氟牙膏，定期口腔检查，避免用患牙咀嚼硬物。反复牙疼超过3天或伴随面部肿胀需及时就医。
牙龈变黑可能由色素沉着、吸烟、重金属沉积、牙龈炎等原因引起，可通过口腔清洁、戒烟、专业洁治、药物治疗等方式改善。
1、色素沉着长期饮用咖啡或浓茶可能导致牙龈边缘出现褐色或黑色沉积，属于生理性色素沉着。建议减少摄入深色饮品，定期进行超声波洁牙。
2、吸烟烟草中的焦油成分会附着在牙龈表面形成黑斑。戒烟后色素沉积通常可逐渐消退，配合使用含过氧化氢的美白牙膏有助于改善。
3、重金属沉积长期接触铅、汞等重金属可能导致牙龈边缘出现蓝灰色线状色素沉着。需排查职业暴露史，严重者需进行重金属螯合剂治疗。
4、牙龈炎慢性牙龈炎可能伴随牙龈组织坏死性变黑，与牙菌斑堆积有关。表现为牙龈出血、肿胀，可遵医嘱使用氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。
日常建议选用软毛牙刷轻柔清洁牙龈缘，每年进行口腔检查，发现异常色素改变及时就诊排除恶性黑色素瘤等疾病。
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