健康知道
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胃癌早期症状主要有上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀感、不明原因消瘦等。这些症状易与普通胃肠不适混淆，需结合其他表现综合判断。
1、上腹隐痛早期多表现为间歇性钝痛或灼烧感，与饮食无关。可能与胃黏膜损伤有关，可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、食欲减退出现厌食油腻或突然饮食习惯改变。可能与胃酸分泌异常相关，需进行胃功能检查，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。
3、饭后饱胀进食少量食物即有饱腹感，伴随嗳气。常见于胃蠕动功能下降，建议少食多餐，可配合胰酶肠溶胶囊等助消化药物。
4、异常消瘦半年内体重下降超过5%需警惕。肿瘤消耗可能导致营养吸收障碍，应检测肿瘤标志物，排除恶性病变可能。
日常需避免高盐腌制食物，出现持续两周以上症状建议尽早就诊胃镜检查，40岁以上人群建议定期筛查。
胃印戒细胞癌可通过手术切除、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃印戒细胞癌通常由基因突变、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、遗传因素等原因引起。
1、手术切除：早期胃印戒细胞癌首选根治性手术，包括全胃切除术或部分胃切除术，术后需配合淋巴结清扫。
2、化学治疗：中晚期患者可采用含铂类或氟尿嘧啶的联合化疗方案，常用药物包括顺铂、奥沙利铂、卡培他滨等。
3、靶向治疗：针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，针对血管生成可使用雷莫芦单抗等靶向药物。
4、免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于MSI-H或dMMR型晚期胃癌的二线治疗。
治疗期间需加强营养支持，选择易消化高蛋白食物，保持规律作息，定期复查胃镜和肿瘤标志物。
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